30.04.2009-03.05.2009 | Алматы | Зоосад 2009
22.04.2009-24.04.2009 | Киев | ЗооВетЭкспо 2009
Раной называется механическое повреждение тканей
и органов, при котором нарушается целостность кожного покрова
или слизистой оболочки.
Повреждения поверхностного слоя кожи (эпидермиса) или слизистой
оболочки (эпителия) называются ссадинами.
Раны бывают слепые, сквозные и проникающие, если они проникают
в естественные полости организма (брюшная, грудная, череп, сустав).
В зависимости от ранящего предмета различают: размозженные, рваные,
кусаные, отравленные, огнестрельные и комбинированные (рвано-ушибленные,
колото-резаные и др.) раны. Колотые и резаные раны имеют узкую
зону повреждения прилежащих тканей. Все другие, особенно ушибленно-размозженные,
сопровождаются значительным травмированием прилежащих тканей.
Симптомы.
Характерными симптомами являются: болезненность,
зияние и кровотечение.
Болезненность, возникающая в момент ранения, обусловлена повреждением
чувствительных нервов. Чем больше на поврежденном участке чувствительных
нервов и чем тупее предмет, которым нанесена рана, тем большая
болезненность.
Зияние раны, или расхождение ее краев, определяется эластичностью
и сократительной способностью поврежденных тканей. Раны, нанесенные
в поперечном направлении по отношению к тканевым волокнам, зияют
больше.
Кровотечение как симптом раны может быть различной интенсивности
и зависит от типа и диаметра поврежденных сосудов.
Заживление ран происходит по первичному и вторичному натяжениям.
Первичное натяжение характеризуется сращением краев ран без макроскопически
видимой новообразованной промежуточной ткани. Необходимыми условиями
для заживления ран по этому типу являются: соприкосновение жизнеспособных
краев без значительного их натяжения, отсутствие в раневой щели
большого количества крови, патогенных агентов и инородных тел.
Таким условиям отвечают асептические операционные раны, которые
заживают в течение 5-7 дней.
Заживление по вторичному натяжению краями происходит в том случае,
когда между раневыми краями имеется полость, заполняющаяся грануляционной
тканью. В последующем грануляционная ткань, представляющая собой
молодую соединительную ткань, уплотняется (происходит дегидратация)
и превращается в зрелую соединительную ткань - рубец.
Первая помощь при ранении.
При оказании первой помощи (доврачебной) нужно остановить кровотечение, обработать околораневую поверхность кожи (выстричь шерсть, смазать 5%-ным спиртовым раствором йода), припудрить раневую поверхность порошком сульфаниламидов или пенициллина, йодоформа, борной кислоты и наложить асептическую повязку.
Лечение ран.
В лечебном учреждении необходимо провести ревизию
раны, удалить загрязнения, выполнить хирургическую обработку (полное
или частичное иссечение, рассечение), после чего частично или
полностью зашить рану и наложить повязку.
В том случае, когда рана заживает по вторичному натяжению, в первой
фазе, т. е. до появления грануляций, применяют противомикробные
препараты (сульфаниламиды, антибиотики, мази Вишневского, Конькова),
ферменты, гипертонические растворы средних солей - натрия или
магния сульфата. Во второй фазе с появлением грануляций назначают
препараты в виде мазей и эмульсий: пенициллиновую, тетрациклиновую,
синтомициновую, стрептомициновую, йодоформную и др.
Более быстрому росту грануляций способствуют физиотерапевтические
процедуры - прогревание и облучение лампами "Соллюкс",
Минина, ультрафиолетовыми лучами, применение диатермии, УВЧ. При
вялозаживающих инфицированных ранах, сопровождающихся выделением
гнойного экссудата, целесообразно применить короткий новокаиновый
блок в сочетании с антибиотиками, аутогемотерапию, тканевую терапию,
физиопроцедуры и др.
Ушибом называется механическое повреждение тканей
без нарушения целостности кожного покрова, возникающее вследствие
нанесения травмы тупыми предметами (палкой, бревном, камнем и
др.). При этом прежде всего повреждаются жировая ткань, клетчатка,
кровеносные и лимфатические сосуды, затем мышцы и другие более
плотные ткани.
Повреждение крупных кровеносных и множественных лимфатических
сосудов нередко сопровождается излиянием крови и лимфы с раздвиганием
тканей и образованием полостей. Такое явление называется гематомой,
лимфоэкстравазатом или гемолимфоэкстравазатом.
Признаки болезни.
При ушибах достаточно заметны: припухлость, болезненность, могут быть ссадины, кровоподтеки, становящиеся хорошо заметными на непигментированной коже. При гематоме появляется припухлость, она флюктуирует; лимфоэкстравазат развивается постепенно, в течение нескольких дней, при пальпации - ундулирует.
Первая помощь
предполагает применение холода, давящей повязки и обеспечение покоя.
Лечение.
Спустя 2-3 дня применяют согревающие компрессы,
тепло.
Нерассосавшиеся гематомы и лимфоэкстравазаты вскрывают, дренируют
и накладывают асептическую повязку.
Растяжение - это процесс, сопровождающийся разрывом
отдельных волокон, пучков и мелких кровеносных сосудов. В том
случае, когда сила натяжения превышает границу эластичности, наступает
разрыв. Диагноз "растяжение" и "разрыв" применим
по отношению к сухожилиям, связкам, капсулам суставов и мышцам.
Причины этих поражений являются прыжки, крутые повороты, чрезмерные
разгибания или сгибания суставов и натяжения сухожилий и связок.
Признаки болезни.
Отмечается расстройство функции органа, припухлость, болезненность при пальпации и пассивных разгибательно-сгибательных и вращательных движениях в суставах. При разрывах, кроме сильно выраженного расстройства функции, отмечают наличие дефекта тканей в очаге поражения.
Первая помощь.
Необходимо наложить давящую повязку и обеспечить покой.
Лечение.
Накладывают постоянную иммобилизирующую повязку, а при полных разрывах ей должно предшествовать наложение швов. При растяжениях связок, капсул суставов на конечностях - повязка с 50%-ным раствором димексида на 2-5%-ном водном растворе новокаина.
Профилактика.
К большой нагрузке и прыжкам собак следует приобщать постепенно, заботясь об укреплении сухожильно-связочного и костно-суставного аппаратов. Это достигается путем рационального сбалансированного витаминно-минерального питания и правильного воспитания щенка.